ITEM 078

REPATHA

REPATHA — при каких симптомах и состояниях обычно назначает врач:

1. Высокий уровень «плохого» холестерина в крови (ЛПНП)

- Стабильно повышенные показатели липопротеинов низкой плотности по результатам лабораторных анализов

- Недостаточный эффект от строгой диеты и изменения образа жизни

- Необходимость достижения очень низких целевых уровней холестерина у пациентов с высоким риском осложнений

2. Недостаточная эффективность или непереносимость статинов

- Уровень холестерина не снижается до нормы при приеме максимально допустимых доз стандартных лекарств

- Появление выраженных болей в мышцах (миалгия) или слабости на фоне приема статинов

- Наличие медицинских противопоказаний к использованию других групп препаратов для снижения липидов

3. Перенесенные сердечно-сосудистые катастрофы (вторичная профилактика)

- Состояние после перенесенного инфаркта миокарда

- Ранее диагностированный ишемический инсульт или транзиторная ишемическая атака

- Наличие заболеваний периферических артерий (например, боли в ногах при ходьбе из-за нарушения кровообращения)

4. Ишемическая болезнь сердца и подтвержденный атеросклероз

- Наличие атеросклеротических бляшек в сосудах, подтвержденное результатами УЗИ или ангиографии

- Стенокардия — периодическое чувство сдавления, тяжести или боли за грудиной, возникающее при нагрузке

- Состояние после процедур по восстановлению кровотока в сердце (стентирование, шунтирование)

5. Наследственные формы нарушения обмена липидов

- Генетически подтвержденная семейная гиперхолестеринемия

- Наличие в семейной истории случаев ранних инфарктов или инсультов (у родственников до 55–65 лет)

- Ксантомы — видимые жировые отложения на сухожилиях или коже

- Ксантелазмы — характерные желтые пятна на коже век или вокруг глаз

6. Необходимость снижения риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний

- Высокая вероятность развития серьезных осложнений у пациентов с сахарным диабетом или гипертонией

- Потребность в интенсивной защите сосудов для предотвращения повторных госпитализаций по поводу сердца или мозга