ITEM 063

MOVANTIK

MOVANTIK (naloxegol) — при каких симптомах обычно назначает врач (опиоид-индуцированный запор):

Симптомы опиоид-индуцированного запора, требующие лечения:

1. Нарушение регулярности стула

- Реже 3 раз в неделю самостоятельное опорожнение кишечника.

- Затрудненное, болезненное или неполное опорожнение кишечника.

- Ощущение неполного опорожнения после дефекации.

2. Твердый, сухой, комковатый стул

- Твердые, затрудненные при дефекации каловые массы.

- Необходимость натуживания, применение клизм, слабительных.

- Чувство блокировки и сопротивления при прохождении стула.

3. Снижение частоты и объема стула

- Реже 3-4 раз в неделю самостоятельное опорожнение кишечника.

- Ощущение скопления газов и каловых масс в кишечнике.

- Малый объем каловых масс при дефекации.

4. Связь с приемом опиоидных анальгетиков

- Начало симптомов после начала приема опиоидных препаратов.

- Ухудшение запора при повышении дозы опиоидов.

- Улучшение опорожнения кишечника при снижении дозы.

5. Негативное влияние на качество жизни

- Боль, дискомфорт, раздражительность из-за затруднений с дефекацией.

- Нарушение социальной активности из-за невозможности контроля стула.

- Тревога, беспокойство относительно постоянного запора.

6. Отсутствие эффекта от стандартной терапии

- Недостаточный ответ на увеличение дозы/кратности слабительных.

- Возврат симптомов после отмены слабительных.

- Невозможность достичь стабильного улучшения состояния.

7. Необходимость дополнительной терапии

- Для пациентов с хроническим болевым синдромом, нуждающихся в постоянном приеме опиоидных анальгетиков.

- Для купирования опиоид-индуцированного запора, когда другие слабительные неэффективны.

- Для улучшения качества жизни, нормализации кишечной функции.