ITEMS 026-027

EMGALITY

EMGALITY — при каких симптомах обычно назначает врач (профилактика мигрени):

1. Частые приступы мигрени‍ ‍

- Головные боли возникают регулярно, не реже нескольких раз в месяц (часто ≥4 дней мигрени в месяц).

- Приступы повторяются месяцами/годами и заметно мешают работе, учёбе, семейной жизни.

2. Сильная, характерная “мигренозная” головная боль‍ ‍

- Боль чаще с одной стороны головы, пульсирующая, “раскалывающая”.

- Усиливается при физической активности (подъём по лестнице, наклоны, быстрая ходьба).

3. Типичные сопутствующие симптомы мигрени‍ ‍

- Тошнота, иногда рвота во время приступа.

- Непереносимость яркого света (светобоязнь) и/или звуков (шумобоязнь).

- Желание лечь в тёмной, тихой комнате до окончания приступа.

4. Наличие или отсутствие ауры (оба варианта возможны)‍ ‍

- У части пациентов: “мушки”, мерцающие пятна, зигзагообразные линии, выпадение участков поля зрения перед приступом.

- Возможны покалывание, онемение в лице/руке, кратковременные нарушения речи перед началом боли.

5. Недостаточный эффект стандартной профилактики мигрени‍ ‍

- Уже пробованы бета‑блокаторы, некоторые антидепрессанты, противосудорожные и др., но:

- мигрени остаются частыми или тяжёлыми, или‍ ‍

- возникли побочные эффекты, не позволяющие продолжать приём.

6. Частое использование обезболивающих и триптанов‍ ‍

- Регулярный приём анальгетиков, НПВС, триптанов много дней в месяц для купирования приступов.

- Риск или уже наличие лекарственно‑индуцированной головной боли от избыточного использования обезболивающих.

7. Существенное снижение качества жизни из‑за мигрени‍ ‍

- Пропуски работы/учёбы, срыв планов, страх выходить из дома из‑за непредсказуемых приступов.

- Тревога в ожидании следующей мигрени, эмоциональное истощение.

- Врач стремится уменьшить частоту и тяжесть приступов, а не только лечить каждую отдельную головную боль.