ITEM 010
BREZTRI
BREZTRI — при каких симптомах обычно назначает врач (поддерживающая терапия ХОБЛ: хронический бронхит, эмфизема):
1. Длительная одышка при физической нагрузке
- Тяжело дышать при ходьбе, подъёме по лестнице, наклонах.
- Необходимость останавливаться, чтобы “перевести дух”, даже при привычной для человека нагрузке.
2. Хронический ежедневный кашель
- Кашель почти каждый день в течение нескольких месяцев и более (“кашель курильщика”).
- Усиление кашля по утрам, на холоде, при вдыхании дыма, пыли, химических раздражителей.
3. Постоянное или частое отхождение мокроты
- Ежедневное отделение слизистой или слизисто‑гнойной мокроты.
- Ощущение “слизи в груди”, необходимость постоянно откашливаться, чтобы “прочистить” дыхательные пути.
4. Ощущение стеснения и тяжести в груди
- Ощущение, что грудная клетка “жёсткая”, “как в обруче”, трудно глубоко вдохнуть.
- Дискомфорт в груди, усиливающийся при нагрузке и при обострениях.
5. Учащённое дыхание и быстрая утомляемость
- Одышка появляется даже при лёгких бытовых делах (уборка, одевание, ходьба по дому).
- Снижение выносливости; человеку приходится замедлять темп, делать перерывы.
6. Частые обострения ХОБЛ
- Периодические резкие ухудшения: усиливается кашель, возрастает количество/меняется цвет мокроты, нарастает одышка.
- Потребность в дополнительных лекарствах (антибиотики, стероиды внутрь), обращениях в неотложку или госпитализациях.
7. Уже подтверждённый диагноз ХОБЛ с сохранением симптомов на предыдущей терапии
- Спирометрия (ФВД) показывает стойкое ограничение воздушного потока.
- Пациент уже получает ингалятор(ы), но всё ещё испытывает выраженную одышку, кашель, частые обострения.
8. Необходимость усиленной длительной терапии (тройная комбинация)
- Врач хочет одновременно:
- максимально расширить бронхи,
- уменьшить спазм и гиперреактивность,
- снизить воспаление в дыхательных путях,
чтобы уменьшить симптомы, улучшить переносимость нагрузок и сократить число обострений.